第1561章：危险的护士！（第一章）
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其实，做医生时间长了。 就习惯性的自动不相信患者的某些回答。 不是因为不信任。 而是因为对方的不配合。 其实，陈沧刚才故意问的冶游史，而不是说“不洁小生生活史”或者其他直白的名字。 说句实话，能知道冶游史这个名字的人还真的不多，但是陈沧这么问是有道理的。 男子被送去抽血的时候，陈沧给黄滨海打了个招呼：“你去跟他们父母采集一下家族史，然后给患者约个头颅ct。” 黄滨海点头，而陈沧却直接跟着采集血液的护士走了过去。 “你一会儿给他抽血的时候注意一下，别把自己扎破了。” 小护士刚来多久，看见陈沧这么关心自己，忍不住脸一红，毕竟能被陈教授亲自关心，小护士内心满足感和幸福感爆棚！ “谢谢陈教授！” 一旁的护士也是有些羡慕。 陈沧是谁？ 老马都不得不承认这是急救中心男神。 一旁的护士长走了过来：“怎么了，陈教授？” 护士长和这群年轻的小护士可不一样，经验丰富，知道陈沧不可能过来专门嘘寒问暖。 她似乎意识到陈沧有什么话要说！ 陈沧点头：“嗯，有点小问题。” “我现在不能排除他有没有感染hiv，所以……你让护士注意一点，当然了，也被点破。” 护士长听了以后，眉心微微蹙起，点了点头。 其实很多时候，护士的风险要比医生还要大一些。 毕竟每天输液打针治疗等等都需要护士来做。 很多时候，医生最多也就下下医嘱，如果不手术的话，风险反倒是没有那么大。 所以，有时候护士真的风险很高。 这就要求医生和责任护士之间必须要有一个良好的沟通，要不然……输液器抽血针扎破自己的手真的不是少数。 很多保护措施和防护意识必须要提高。 陈沧安顿好护士这边以后，起身走到了男孩儿身边。 忍不住问道：“你有没有不洁小生交史？” 男子顿时顿住了脚步。 看着陈沧，沉默片刻之后，摇了摇头：“没有。” 陈沧点了点头。 不管信不信，还是等检查结果吧，反正检查结果不会说谎话。 全身淋巴结肿大陈沧见得不多，但是……大多数都是情况比较危险，临床上常见的比较多的也是由感染引起来的。 但是患者这个情况，学生，19岁，你怎么可能感染？ 所以，接下来考虑的就是：淋巴结核、白血病、恶性肿瘤、以及……艾滋病！ 这些临床除了这几个情况，陈沧已经想不到其他可能了。 在陈沧一开始在手术室内刚刚听到这个患者的情况的时候，陈沧和大多数人一样，都是懵的。 毕竟，哪怕是一堆疾病，总得有一个病因吧？ 或者总得有一个主要症状吧？ 也就是所谓的主诉。 其实，看起来很简单的主诉，就像刚才的患者，你觉得什么会是住宿？ 全身疼？ 癫痫？ 还是其他？ 都不能作为主要线索。 而陈沧直接抓住了中间的关键环节——全身淋巴结肿大。 陈沧觉得这是一个线索。 患者被抽血之后，暂时被送到了病房内，需要进一步完善检查。 有时候，对这种疑难杂症，必须要有一个清晰条例的思路，知道该怎么处理。 等检查结果需要一段时间。 而这个时候，患者刚到放射科，躺在床上没多久，癫痫再次突然发作。 此时床还没有被送到仪器内，患者直接抽搐的打滚掉在了地上！ 黄滨海脸色一变，顾不上做检查，直接把患者送到了抢救室内，进行抗癫痫镇静治疗。 陈沧赶来的时候，患者已经睡着了。 但是嘴角渗出血液。 黄滨海就要掰开他的嘴巴看情况的时候，陈沧带好手套，对着黄滨海说道：“我来吧！” 说话间，陈沧掰开嘴巴一看，哪怕治疗及时，但是还是咬破了舌头。 患者的父母得知孩子又发病了，站在门口有些紧张。 现在就是癫痫原因待查。 陈沧皱眉：“继续推去做检查，不过……这次做核磁，直接看看什么情况，你帮忙照看一下。” 现在原因不明，根本没办法下手治疗。 抢救手段甚至只能通过对症治疗。 这样一来的话，虽然短时间内看起来患者症状有效抑制，但是长远来看，必须要病因找到。 一名十九岁的患者，是怎么就有这么一身的疾病呢？ 总得有个病因吧！ 黄滨海点头，等患者稳定一些之后，再次带着到了放射科内。 这一次，黄滨海则是亲自盯着男子进入机器内，这才松了口气。 家属这个时候看见陈沧出来，惴惴不安的问道。 “陈教授……到底发生了什么情况？我儿子他怎么回事？” 陈沧摇头：“现在不好确定，什么检查结果都没有出来。” “但是……我觉得你们还是应该做好心理准备！” 一句话，让患者家属不淡定了！ 做好心理准备这种话都出来了，那还能简单吗？ 家属一听这话，第一反应肯定是不敢相信！ “医生，是不是搞错了，这孩子才19岁，什么病就得做好心理准备啊！” “对，医生，你别吓唬我们！” 陈沧摇头：“我没有吓唬你们，我只是实话实说，目前为止我看到的所有全身淋巴结肿大的患者，危险性都比较高。” “而且……患者还伴有颅内的病变，这是最关键的。” 陈沧现在怀疑是恶性肿瘤多器官转移！ 因为只有这个情况才能解释的清楚患者的表现。 全身疼痛，会不会是癌痛？ 癫痫发作，会不会是因为肿瘤的脑转移引起来的颅内异常放电诱发癫痫？ 不能排除吧！ 还有患者头疼、全身乏力、抵抗力下降…… 等等，所有诱发因素都让陈沧不得不想到这个问题。 淋巴结核的可能性则是比较低了。 因为淋巴结核并不会导致癫痫发作。 诊断，就是这样，每一个病情都是线索。 作为医生必须要抽丝剥茧一样，耐心细心的揣摩。